Посттромбофлебитическая болезнь вен нижних конечностей лечение

0
470

Лечение посттромбофлебитического синдрома

Посттромбофлебитическая болезнь вен нижних конечностей лечение

Тромбоз глубоких вен ног – заболевание, осложнением которого является посттромбофлебитический синдром – совокупность симптомов одного из вариантов течения хронической венозной недостаточности (ХВН).

Механизм развития патологии

Развившийся в глубоких венах нижних конечностей тромбоз не всегда заканчивается посттромбофлебитическим синдромом: здесь многое зависит от того, как поведет себя тромб, закрывающий просвет сосуда.

Чаще всего кровяной сгусток реканализируется – то есть, рассасывается частично или полностью, кровообращение частично восстанавливается.

Однако из-за развившегося воспаления происходит утрата клапанного аппарата сосуда, а просвет глубокой вены замещается соединительной тканью и таким образом полностью исчезает. Этот патологический процесс называется облитерацией.

Воспаленные ткани сосудистых стенок постепенно склерозируются, а вокруг пораженных вен образуются фиброзные участки, сдавливающие сосуды. Поскольку клапанный аппарат уже разрушен, а стенки в результате склероза претерпели грубые изменения, кровь, двигающаяся по поврежденной вене, меняет направление движения сверху вниз.

Посттромбофлебитическая болезнь вен нижних конечностей лечение

В области голени венозное давление усиливается, гипертензия принимает статический и динамический характер (то есть, наблюдается и в покое, и в движении), ослабевшие клапаны расширяются, вслед за чем наступает венозная недостаточность.

От хронической недостаточности вен страдают капиллярная сеть и лимфатическая система – ухудшается циркуляция лимфы, а капилляры становятся проницаемыми.

Что видит и чувствует больной

Посттромбофлебитический синдром имеет ряд очень ярких симптомов, интенсивность которых постоянно нарастает:

  • Массивные отеки на нижних конечностях, не сходящие по многу дней;
  • Подкожные синеватые или багровые бугры – участки вздувшихся вен;
  • «Звездочки» на голенях;
  • Судороги;
  • Ощущение слабости в ногах (больные описывают его как «ватные ноги»), усиливающееся после долгого движения или сидения в одной позе.

Одними из самых тревожных симптомов, которыми проявляется посттромбофлебитический синдром, становятся венозные экземы – изъязвления стенок сосудов. К ним присоединяются склеротические изменения в коже голеней, захватывающие и подкожную клетчатку.

Пораженные ткани не только теряют эластичность: на склерозированных участках кожи нижних конечностей нередко появляются трофические язвы – открытые раны, не заживающие месяцами.

Клинические формы синдрома

Поскольку посттромбофлебитический синдром имеет достаточно обширный набор признаков, по которым можно заподозрить развитие венозной недостаточности, все они могут играть доминирующую роль в течении болезни. По преобладающей симптоматике и разделяются формы заболевания.

Посттромбофлебитическая болезнь вен нижних конечностей лечение

Отёчная форма синдрома.

  • Отечно-болевую форму;
  • Варикозную форму;
  • Язвенную форму.

Иногда какой-либо ведущий симптом выделить не удается: все проявления заболевания носят достаточно выраженный характер.

Тогда говорят о смешанной форме хронической венозной недостаточности, развившейся в одной из нижних конечностей или сразу в обеих.

Трофические язвы

О трофических язвах, возникающих на наиболее подверженных разрушению участках кожи нижних конечностей, стоит сказать особо.

Узнать человека, чья болезнь вен зашла уже очень далеко, легко по характерным признакам:

  • Потемнениях в местах со склерозированной кожей;
  • Появлению коричневатых и черных пятен на ногах – скоплений просочившихся через поврежденные сосуды эритроцитов, которые впоследствии разрушились;
  • Воспаленным уплотнениям на коже нижних конечностей;
  • Белесым пятнам – свидетельствам отмирания участков кожи;
  • Собственно язвам, поразившим не только поверхность голеней, но и более глубокие их слои кожи.

Язвы – это открытые раны, которые не только кровоточат и выделяют инфильтрат, но и подвержены риску тяжелого инфицирования. Оно может привести к развитию гангрены и сепсиса.

Как диагностируют ПТФС

Диагностика посттромбофлебитического синдрома не ограничивается только визуальным определением тяжести состояния больных. Специалисту важно выявить степень непроходимости вен и сохранности клапанного аппарата, количество тромбов, их плотность и местонахождение, скорость кровотока, а также отследить динамику развития патологии.

Также врачу-флебологу необходима информация о том, реканализировались ли тромбы.

Все это выясняется при обследовании, которое включает в себя:

Посттромбофлебитическая болезнь вен нижних конечностей лечение

  • Флебосцинтиграфию;
  • Рентгеноконтрастное исследование;
  • УЗИ;
  • Дуплекс-исследование.

С помощью этих современных методов удается не только определить степень развития хронической венозной недостаточности, но и дифференцировать ее от других заболеваний, а также спрогнозировать дальнейшее течение ХВН и возможные риски.

Можно ли вылечиться?

Результативность лечения ХВН нижних конечностей зависит от множества факторов – степени поражения сосудов, давности процесса, динамики реканализации тромбов, а также от того, насколько больной сам заинтересован в улучшении самочувствия и восстановлении проходимости вен.

Успешное лечение посттромбофлебитического синдрома – это не только цикл сугубо терапевтических мер, которые примет врач.

Многое придется делать и самому больному:

Посттромбофлебитическая болезнь вен нижних конечностей лечение

  • Постоянно носить компрессионное белье (чулки, колготки);
  • Избавиться от вредных привычек;
  • Привести в норму вес;
  • Регулярно посещать занятия по ЛФК и выполнять рекомендованные комплексы упражнений дома.

Врач со своей стороны назначит медикаменты, которые улучшат тонус сосудов, микроциркуляцию крови и лимфы, подавят воспалительный процесс.

Чтобы предотвратить повторные обострения тромбофлебита и синдрома, больным строго индивидуально назначаются курсы антикоагулянтов, препятствующих образованию тромбов и, как следствие, нарушению кровотока в нижних конечностях.

Как питаться?

Питание человека, перенесшего синдром, ничем не отличается от диеты людей, склонных к тромбообразованию.

В основе рациона у них должны быть продукты, способствующие разжижению крови:

  • Фрукты, ягоды и овощи по сезону;
  • Растительные рафинированные масла – оливковое, льняное;
  • Натуральные домашние соки;
  • Чистая вода, компоты, морсы, квас.

Особенно полезен чеснок: несмотря на не самый приятный остаточный запах, он – настоящий щит наших сосудов: научно доказаны и клинически подтверждены уникальные качества этого овоща. Он не только нормализует свертываемость крови, но и препятствует развитию атеросклероза – виновника множества сосудистых и кардиологических заболеваний.

Посттромбофлебитическая болезнь вен нижних конечностей лечение

Придется совсем забыть о жирных, копченых и консервированных продуктах – колбасах, рыбных и мясных деликатесах. Супы и борщи должны вариться либо на воде, либо на овощных или очень слабых мясных бульонах, а наваристые первые блюда и студень нужно сделать однозначным табу.

Интересно, что некоторые овощи, ягоды и фрукты также способны вызвать сгущение крови: сюда относятся бананы, такие полезные, казалось бы, отвары шиповника, черноплодной рябины и аронии.

Терпение и аккуратность – вот главный рецепт лечения посттромбофлебитического синдрома: с трудом исчезающие отеки и чувство тяжести в ногах – это уже тревожные признаки нарастающей венозной недостаточности, поэтому чем раньше начнется лечение, тем больший эффект оно даст.

Вы можете так же прочитать об очень похожем заболевании под названием флеботромбоз .

Посттромбофлебитическая болезнь

Посттромбофлебитическая болезнь

Посттромбофлебитическая болезнь – хроническое затруднение венозного оттока из нижних конечностей, развивающееся после перенесенного тромбоза глубоких вен.

Причины посттромбофлебитической болезни

При тромбозе в просвете сосуда образуется тромб. После стихания острого процесса тромботические массы частично подвергаются лизированию, частично замещаются соединительной тканью. Если преобладает лизис, происходит реканализация (восстановление просвета вены). При замещении соединительнотканными элементами наступает окклюзия (исчезновение просвета сосуда).

Восстановление просвета вены всегда сопровождается разрушением клапанного аппарата в месте локализации тромба. Поэтому, независимо от преобладания того или иного процесса, исходом флеботромбоза становится стойкое нарушение кровотока в системе глубоких вен.

Повышение давления в глубоких венах приводит к расширению (эктазии) и несостоятельности перфорантных вен. Кровь из системы глубоких вен сбрасывается в поверхностные сосуды. Подкожные вены расширяются и тоже становятся несостоятельными. В результате в процесс вовлекаются все вены нижних конечностей.

Депонирование крови в нижних конечностях вызывает микроциркуляторные нарушения. Нарушение питания кожи приводит к образованию трофических язв. Движение крови по венам в значительной степени обеспечивается сокращением мышц. В результате ишемии сократительная способность мышц ослабевает, что приводит к дальнейшему прогрессированию венозной недостаточности.

Классификация посттромбофлебитической болезни

Выделяют два варианта течения (отечная и отечно-варикозная формы) и три стадии посттромбофлебитической болезни.

  1. преходящие отеки, «синдром тяжелых ног»;
  2. стойкие отеки, трофические расстройства (нарушения пигментации кожи, экзема. липодерматосклероз);
  3. трофические язвы.

Симптомы посттромбофлебитической болезни

Первые признаки посттромбофлебитической болезни могут появиться через несколько месяцев или даже лет после острого тромбоза. На ранних стадиях пациенты предъявляют жалобы на боли, чувство распирания, тяжести в пораженной ноге при ходьбе или стоянии. При лежании, придании конечности возвышенного положения симптомы быстро уменьшаются. Характерным признаком посттромбофлебитической болезни являются мучительные судороги в мышцах больной конечности по ночам.

Современные исследования в области флебологии показывают, что в 25% случаев посттромбофлебитическая болезнь сопровождается варикозным расширением поверхностных вен пораженной конечности. Отеки различной степени выраженности наблюдаются у всех больных. Через несколько месяцев после развития стойких отеков появляются индуративные изменения мягких тканей. В коже и подкожной клетчатке развивается фиброзная ткань. Мягкие ткани становятся плотными, кожа спаивается с подкожной клетчаткой и утрачивает подвижность.

Характерным признаком посттромбофлебитической болезни является кольцевидная пигментация, которая начинается над лодыжками и охватывает нижнюю треть голени. В последующем в этой области часто развиваются дерматиты. сухая или мокнущая экзема, а в поздние периоды болезни возникают плохо заживающие трофические язвы.

Течение посттромбофлебитической болезни может быть различным. У одних больных заболевание в течение долгого времени проявляется слабо или умеренно выраженной симптоматикой, у других быстро прогрессирует, приводя к развитию трофических расстройств и стойкой утрате трудоспособности.

Диагностика посттромбофлебитической болезни

При подозрении на посттромбофлебитическую болезнь врач выясняет, страдал ли пациент тромбофлебитом. Некоторые пациенты с тромбофлебитом не обращаются к флебологу. поэтому при сборе анамнеза необходимо обращать внимание на эпизоды выраженного продолжительного отека и чувства распирания пораженной конечности.

Лечение посттромбофлебитической болезни

Посттромбофлебитическая болезнь вен нижних конечностей лечениеВ течение адаптационного периода (первый год после перенесенного тромбофлебита) пациентам назначается консервативная терапия. Показанием для оперативного вмешательства является ранняя прогрессирующая декомпенсация кровообращения в пораженной конечности.

По окончании адаптационного периода тактика лечения зависит от формы и стадии посттромбофлебитической болезни. В стадии компенсации и субкомпенсации нарушений кровообращения (ХВН 0-1) рекомендовано постоянное ношение средств эластической компрессии, физиотерапия. Даже при отсутствии признаков нарушения кровообращения больным противопоказан тяжелый труд, работа в горячих цехах и на холоде, труд, связанный с длительным пребыванием на ногах.

При декомпенсации кровообращения пациенту назначают антиагреганты (дипиридамол, пентоксифиллин, ацетилсалициловая кислота), фибринолитики, препараты, уменьшающие воспаление стенки вены (экстракт конского каштана, гидроксиэтилрутозид, троксерутин, трибенозид). При трофических расстройствах показан пиридоксин, поливитамины, десенсибилизирующие средства.

Хирургическое вмешательство не может полностью излечить больного с посттромбофлебитической болезнью. Операция лишь помогает отсрочить развитие патологических изменений в венозной системе. Поэтому хирургическое лечение проводится лишь при неэффективности консервативной терапии.

Выделяют следующие виды операций при посттромбофлебитической болезни:

  • реконструктивные вмешательства (резекция и пластика вен, обходное шунтирование );
  • корригирующие операции (флебэктомия и минифлебэктомия — удаление расширенных подкожных вен, перевязка коммуникантных вен).

На сегодняшний день ни один вид лечения, включая оперативные вмешательства, не может остановить дальнейшее развитие болезни при ее неблагоприятном течении. В течение 10 лет с момента диагностирования посттромбофлебитической болезни инвалидность наступает у 38% пациентов.

Посттромбофлебитическая болезнь — лечение в Москве

Посттромбофлебитический синдром: признаки, течение, диагностика, лечение

Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков, но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

Посттромбофлебитическая болезнь вен нижних конечностей лечение

Посттромбофлебитический синдром является довольно распространенным венозным заболеванием, которое трудно поддается лечению. Поэтому, важно диагностировать развитие болезни на ранней стадии и своевременно принять меры.

Посттромбофлебитическая болезнь в большинстве случаев развивается на фоне тромбоза магистральных вен нижних конечностей. Это одно из наиболее распространенных тяжелых проявлений хронической венозной недостаточности. Течению недуга характерно наличие стойких отеков или трофического нарушения кожного покрова голени. Согласно статистике, посттромбофлебитической болезнью страдают около 4-х процентов населения земли.

Как протекает посттромбофлебитический синдром?

Развитие болезни полностью зависит от поведения тромба. который образуется в просвете пораженной вены. Чаще всего тромбоз любых глубоких вен оканчивается частичным или же абсолютным восстановлением прежнего уровня венозной проходимости. Однако в более тяжелых случаях, возможно и полное закрытие венозного просвета.

Уже со второй недели с момента образования тромба осуществляется процесс его постепенного рассасывания и замещения просветов соединительной тканью. Вскоре данный процесс оканчивается полным или по крайней мере частичным восстановлением повреждённой части вены и длится, как правило, от двух-четырёх месяцев до трех и более лет.

Посттромбофлебитическая болезнь вен нижних конечностей лечение

Как результат проявления воспалительно-дистрофических нарушений структуры ткани, сама вена преобразуется в малоподатливую склерозированную трубку, а ее клапаны подвергаются полному разрушению. Вокруг самой вены продолжает развитие сдавливающий фиброз.

Ряд заметных органических изменений со стороны клапанов и плотных стенок вен могут привести к столь нежелательным последствиям, как патологическое перенаправление крови «сверху вниз». При этом в ярко выраженной степени повышается венозное давление области голеней, расширяются клапаны и развивается острая венозная недостаточность так называемых перфорантных вен. Сей процесс ведет к вторичной трансформации и развитию более глубокой недостаточности вен.

Посттромбофлебитический синдром нижних конечностей опасен рядом негативных изменений, несущих порой необратимый характер. Происходит развитие статической и динамической венозной гипертензии. Это крайне негативно отражается на функционировании лимфатической системы. Ухудшается лимфовенозная микроциркуляция, повышается проницаемость капилляров. Как правило, больного мучают сильные отеки тканей, развивается венозная экзема. склероз кожи с поражением подкожной клетчатки. На пораженной ткани нередко возникают трофические язвы .

Симптомы болезни

При выявлении каких-либо симптомов болезни стоит незамедлительно обратиться за помощью к специалистам, которые проведут тщательное обследование с целью установления точного диагноза.

Основные признаки ПТФС это:

  • Сильные и не проходящие на протяжении длительного периода времени отеки;
  • Сосудистые звездочки (сеточки);
  • Выступания в виде небольших подкожных бугорков на месте отдельных участков вен;
  • Судороги;
  • Усталость, чувство тяжести в ногах;
  • Онемение. снижение чувствительности конечности;
  • Ощущение «ватных ног». особенно после длительного пребывания «на ногах», усиливающееся во второй половине дня, к вечеру.

Клиническая картина болезни

Основа клинической картины ПТФБ – это непосредственно хроническая венозная недостаточность различной степени выраженности, расширение большинства подкожных вен и появление ярко-фиолетовой, розоватой или синюшной сосудистой сетки на пораженном участке.

Именно эти сосуды берут на себя основную функцию по обеспечению полноценного оттока крови из тканей нижних конечностей. Однако, на протяжении довольно длительного периода времени болезнь может никак о себе не заявлять.

По статистике, всего у 12% пациентов симптомы ПТФС нижних конечностей появляется уже в первый год развития заболевания. Данная цифра постепенно увеличивается ближе к шести годам, достигая 40-50 процентов. Притом, приблизительно у 10 процентов пациентов к данному времени уже выявляется наличие трофической язвы.

Сильная отечность голени – это один из первых и основных симптомов посттромбофлебитического синдрома. Он, как правило, возникает вследствие наличия острого венозного тромбоза. когда идет процесс восстановления проходимости вен и формирование коллатерального пути.

Посттромбофлебитическая болезнь вен нижних конечностей лечение

Со временем, отечность может несколько уменьшаться, но редко проходит полностью. Притом, со временем отек может локализоваться как в дистальных отделах конечностей, например, в голени, так и в проксимальных, к примеру, в бедре.

Отечность может развиваться:

  • Посредствам мышечного компонента, при этом больной может заметить некоторое увеличение икроножных мышц в объеме. Таким образом, наиболее ярко это наблюдается в затруднении при застегивании молнии на сапоге и т.д.
  • За счет задержки оттока жидкостей в большей части мягких тканей. Это в конце концов приведёт к искажению анатомических структур человеческих конечностей. Например, наблюдается сглаживание ямочек, расположенных по обе стороны лодыжки, отечность тыльной части стопы и т.д.

В соответствии с наличием тех или иных симптомов, выделяют четыре клинические формы ПТФБ:

Примечательно, что динамика синдрома отечности при ПТФБ имеет некую схожесть с отеком, возникающим при прогрессирующей варикозной болезни. Припухлость мягких тканей усиливается в вечерние часы. Больной часто замечает это по кажущемуся «уменьшению размера обуви», которая еще утром была ему как раз. При этом, наиболее часто поражается левая нижняя конечность. Отек на левой ноге может проявляться в более интенсивной форме, нежели справа.

Также, на коже остаются и не сглаживаются в течении длительного промежутка времени следы от надавливания, от резинок носков и гольф, а также от тесной и неудобной обуви.

Утром, отек, как правило, уменьшается, но не проходит совсем. Ему сопутствует постоянное чувство усталости и тяжести в ногах, желание «потянуть» конечность, сковывающая или ноющая боль. которая усиливается при длительном сохранении одного положения тела.

Посттромбофлебитическая болезнь вен нижних конечностей лечение

Боль имеет тупой ноющий характер. Это, скорее не слишком интенсивные тянущие и распирающие болевые ощущения в конечностях. Их можно несколько облегчить, если принять горизонтальное положение и поднять ноги выше уровня туловища.

Иногда, боль может сопровождаться судорогой конечности. Чаще это может происходить в ночные часы, либо, если больной вынужден подолгу пребывать в неудобном положении, создающем большую нагрузку на пораженную область (стоять, ходить и т.д.). Также, боль, как таковая, может отсутствовать, появляясь лишь при пальпации.

При прогрессирующем посттромбофлебитическом синдроме, затронувшем нижние конечности, не менее чем у 60-70% пациентов происходит развитие повторного варикозного расширения глубоких вен. Для большего числа пациентов характерен рассыпной вид расширения боковых ветвей, это касается главных венозных стволов голени и стопы. Гораздо реже фиксируется нарушение структуры стволов МПВ или же БПВ.

Посттромбофлебитический синдром – одна из выделяемых причин дальнейшего развития тяжелых и быстро развивающихся трофических расстройств, для которых характерно раннее появление венозных трофических язв.

Язвы обычно локализуются на внутренней поверхности голени, внизу, а также на внутренней стороне лодыжек. Перед непосредственным появлением язв, иногда происходят значительные, визуально заметные изменения со стороны кожного покрова.

  • Потемнение, изменение цвета кожи;
  • Наличие гиперпигментации, которая объясняется просачиванием эритроцитов с последующей их дегенерацией;
  • Уплотнение на коже;
  • Развитие воспалительного процесса на кожных покровах, а также в более глубоких слоях подкожной клетчатки;
  • Появление белесых, атрофированных участков тканей;
  • Непосредственное появление язвы.

Видео: мнение специалиста о тромбозе и его последствиях

Диагностика заболевания

Диагноз ПТФС может быть поставлен только врачом медучреждения, после тщательного осмотра пациента и прохождения им необходимого обследования.

Обычно пациенту назначают:

  1. Флебосцинтиграфию,
  2. Ренгенконтрасное обследование,
  3. Прохождение дифференциальной диагностики.

Несколькими годами ранее, помимо общей клинической картины, широко применялись функциональные пробы для установления и оценки состояния пациента. Однако, сегодня, это уже в прошлом.
Диагностика ПТФС и тромбоза глубоких вен проводится посредствам ультразвукового ангиосканирования по средствам цветного картирования кровотока. Оно позволяет адекватно оценить наличие поражения вен, выявить их непроходимость и наличие тромботических масс. Кроме того, данный вид исследования помогает оценить функциональное состояние вен: скорость совершения кровотока, наличие патологически опасного кровотока, работоспособность клапанов.

Посттромбофлебитическая болезнь вен нижних конечностей лечение

  • Наличие главных признаков развития тромботического процесса;
  • Наличие процесса реканализации (восстановления свободной проходимости вен);
  • Характер, уровень плотности и степень давности тромботических масс;
  • Наличие облитерации – практически полное отсутствие какого-либо просвета, а также невозможность осуществления кровотока;
  • Увеличение плотности стенок вен и паравазальной ткани;
  • Наличие признаков клапанной дисфункции и т.д.

Среди основных целей, преследуемых УЗАС при ПТФБ:

  1. Первоначальное фиксирование периодичности и наличия посттромботических разрушений в тканях;
  2. Диагностика динамики происходящих процессов;
  3. Наблюдение за изменениями венозного русла и процессом поэтапного восстановления проходимости вены;
  4. Исключение повторного развития болезни;
  5. Общая оценка состояния вен и перфорантов.

Лечение посттромбофлебитического синдрома

Лечение посттромбофлебитического синдрома проводится преимущественно консервативными методами. На сегодняшний день, широко применимы следующие способы лечения данной болезни:

  • Компрессионная терапия;
  • Коррекция образа жизни,
  • Комплексы лечебной физкультуры и гимнастики,
  • Ряд физиотерапевтических процедур,
  • Фармакотерапия,
  • Хирургическое вмешательство (эктомия),
  • Местное лечение.

Для избавления от посттромбофлебитического синдрома консервативное лечение наиболее привлекательно. Однако, в случае, когда оно не приносит желаемого результата, применимо лечение ПТФС путем реконструктивного хирургического вмешательства или эктомии. Таким образом, производится удаление сосудов, не участвующих в процессе кровотока, либо имеющих нарушение в работе клапанов.Посттромбофлебитическая болезнь вен нижних конечностей лечение

В основе консервативных методов лечения ПТФБ лежит компрессионная терапия, которая направлена на снижение венозной гипертензии. Это по большей части относится к поверхностным тканям голени и стопы. Компрессия вен достигается также путем применения специального белья, в качестве которого могут выступать эластичные колготы или чулки и бинты различной степени растяжимости и т.д.

Одновременно с компрессионными способами применимо медикаментозное лечение ПТФС глубоких вен, которое направлено непосредственно на повышение тонуса вен, восстановление лимфодренажной секреции и устранение имеющихся микроциркуляторных нарушений, а также на подавление воспалительного процесса.

Предотвращение рецидива заболевания

Пациентам после успешного излечения тромбоза и постфлебитического синдрома показан комплекс антикоагулянтной терапии с применением прямых или непрямых антикоагулянтов. Таким образом, актуально использование: гепарина, фраксипарина, фондапаринукса, варфарина и т.д.

Срок данной терапии может быть определен лишь в индивидуальном порядке, с учетом причин, приведших к развитию заболевания и наличия сохранения фактора риска. Если болезнь была спровоцирована травмой, операцией, острым заболеванием, длительной иммобилизацией, то сроки терапии обычно составляют от трех до шести месяцев.

Посттромбофлебитическая болезнь вен нижних конечностей лечение

Компресионная терапия, особенно с использованием простого в применении трикотажа — один из важнейших моментов в компенсации всех видов ХВН

Если речь идет о идиопатическом тромбозе, то длительность применения антикоагулянтов должна составлять, как минимум шесть-восемь месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и риска рецидива. В случае рецидивирующего тромбоза и ряде сохраняющихся факторов риска, курс приема препаратов может быть довольно длительным, а иногда и пожизненным.

Итак, диагноз постфлебитический синдром ставится в случае наличия сочетания основных признаков хронической функциональной венозной недостаточности нижних конечностей. Он проявляется в виде: болей, быстрой утомляемости, отеков, трофических расстройств, компенсаторного варикозного расширения вен и т.д.

Как правило, постфлебитическая болезнь развивается после перенесенного тромбофлебита при поражении глубоких вен, либо на фоне самой болезни. Если верить статистике, то более чем 90% таких пациентов, имеют тромбофлебит или тромбоз глубоких вен.

Причины развития постфлебитического синдрома: наличие грубых морфологических изменений глубоких вен, проявляющихся в виде неполного восстановления кровотока, а также разрушение клапанов и затруднение оттока крови. Таким образом, возникает ряд вторичных изменений: изначально функциональных, а после – органических изменений, затрагивающих лимфатическую систему и мягкие ткани конечностей.

Видео: как вылечить флеботромбоз?

материалы по теме:

Посттромбофлебитическая болезнь вен нижних конечностей лечение Венозный тромбоз сосудов ног: от первых признаков и профилактики до борьбы с болезнью Посттромбофлебитическая болезнь вен нижних конечностей лечение Тромбофлебит глубоких и поверхностных вен: острый и хронический. Диагностика, лечение, профилактика Посттромбофлебитическая болезнь вен нижних конечностей лечение Боль в венах: причины, связь с болезнями, чем опасна, как лечить, профилактика

Источники: http://prososud.ru/veny/posttromboflebitcheskiy-sindrom.html, http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_phlebology/postthrombotic, http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/posttromboflebiticheskij-sindrom-ptfb/

19 КОММЕНТАРИИ

  1. megan92 () 2 недели назад
    Недавно поняла, что у меня варикоз... Запаниковала конечно, полезла в интернет, и начиталась такого, что волосы на голове встали дыбом!!Теперь не знаю ,что делать, чем лечиться.. Поэтому обращаюсь к вам! Кто сталкивался с этим? чем лечились? что РЕАЛЬНО ПОМОГЛО?? Очень хотелось бы самостоятельно справиться с этой проблемой, без врачей..
  2. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство средств - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы сколько я мучалась и сколько перепробовала всего.. Нормально помог только Venorem. Узнала про него случайно, из этой статьи. Знаю многих девушек, которые тоже победили варикоз с помощью этого средста.

    P.S. Только вот я сама из города и у нас не нашла его в продаже, заказывала через интернет.
  3. megan92 () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья () 12 дней назад
    megan92, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт Venoremа.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь) 10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 9 дней назад
    Соня, здравствуйте. Гель от варикоза Venorem действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный гель Venorem можно приобрести только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 9 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Мария 8 дней назад
    Всем привет. У меня тоже проблема с венами - на левой ноге под коленом вылез небольшой участок. И в таком состоянии уже месяц. Но я боюсь, чтобы хуже не было. Девочки посоветуйте, как быть?
  10. Елена (врач Флеболог) 8 дней назад
    Мария, заказывайте гель пока не поздно. Судя по всему, у вас только начальная стадия. Начинайте лечение прямо сейчас!
  11. александра (Сыктывкар) 8 дней назад
    Моя мама страдает варикозом, так как по 10 часов в сутки на ногах, она у меня повар. Часто комплесовала по поводу своих ног, но недавно ей посоветовали этот гель! сейчас ее ноги выглядят намного лучше, чем раньше!
  12. Margo (Ульяновск) 8 дней назад
    Для того чтобы венозная система ног работала хорошо нужно носить обувь на низком каблуке! Варикоз происходит из-за шпилек! В Европе и США носят низкие туфли и этим сохраняют своё здоровье!!! А у вас главное шпильки подлиннее, и варикоз бегом лечить, чтобы юбку надеть покороче.
  13. Евгения Чернышева 6 дней назад
    Как здорово, что появился такой гель. Мне всю жизнь “доктора” если их можно так назвать, аскорутин назначают. Что эти витаминки дадут? Да ничего, так и мучаюсь всю жизнь. От Venoremа на второй неделе уже заметные результаты были, я даже глазам своим не поверила!!! А теперь и совсем пропали вены.
  14. Марина Курбатова 6 дней назад
    Эх… а я пиявками по старинке… боль невыносимая а куда деваться.
  15. Алина 6 дней назад
    Мы с мужем не любители бегать по врачам, да и вообще принимать лекарства - наш девиз только народные методы. Но после того как муж начал использовать этот гель - поняла как ошибалась. Народные методы ничто по сравнению с ним.
  16. Дмитрий (Саратов) 5 дней назад
    А с чего вы взяли, что этот способ действенный? Идите лучше к флебологу, сдавайте анализы, пусть вам назначают грамотное лечение. Консилиум тут собрали целый, при этом советуют сами не зная что!
  17. Елена (врач Флеболог) 5 дней назад
    Здраствуйте, Дмитрий. Этот гель помогает большинству людей страдающих варикозом. Это я вам как врач говорю. Будьте вежливее.
  18. Julia87 () 5 дней назад
    Дмитрий, чего вы так набросились? Лечение тут нужно вам судя по всему нужно! К психологу сходите..
  19. Оля (Ижевск) 4 дня назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу про варикоз. Там про этот гель рассказывали, хвалились, что у нас создали лучшее средство в мире от варикоза.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here