Трофические язвы на ногах у пожилых

0
877

Трофические язвы ног

Язвы ног чаще образуются у пожилых людей. Их причины — хроническая венозная или артериальная недостаточность либо периферическая сенсорная нейропатия. В связи с этим различают варикозные, ишемические и нейротрофические язвы. Язвы ног надолго ограничивают активность больных и нередко заживают только после излечения основного заболевания.

Эпидемиология и этиология

Варикозные язвы чаще развиваются у женщин.

Варикозные язвы: средний и пожилой возраст. Ишемические язвы: старше 45 лет.

В развитых странах самая частая причина (80% случаев) — хроническая венозная недостаточность, далее следуют артериальная недостаточность (5—10%), нейропатия, сахарный диабет. Во многих случаях — различные сочетания этих заболеваний.

В США насчитывается 500 000—600 000 больных с язвами ног. В последнее время доля больных с хронической венозной недостаточностью уменьшается, а доля больных с артериальной недостаточностью возрастает, особенно среди пожилых.

Варикозные язвы: травмы ног, истощение, малоподвижный образ жизни.

У половины больных язвами ног страдали близкие родственники. По-видимому, наследуется слабость соединительной ткани и образованных ею створок венозных клапанов.

Отеки ног и ноющие боли: усиливаются в положении стоя и уменьшаются при возвышенном положении ног. Варикозная экзема: зуд и мокнутие. При аутосенсибилиза-ции высыпания появляются на ладонях (мелкие плотные везикулы, как при дисгидротической экземе).

Перемежающаяся хромота и боли, которые по мере нарастания артериальной недостаточности возникают и в покое, особенно по ночам. Боль, нередко очень сильная, нарастает при возвышенном положении ноги и уменьшается при ее опускании. Факторы риска: курение, сахарный диабет.

Большинство больных давно страдает сахарным диабетом. Первые симптомы ней-ропатии — парестезии, боль, снижение болевой чувствительности стопы и голени. Из-за этого больные не замечают мелких травм, которые и служат причиной образования язв. Излюбленная локализация язв — пятки, подошвы (под головками плюсневых костей), большие пальцы.

См. «Облитерирующий атеросклероз и атероэмболия» (с. 482) и «Хроническая венозная недостаточность» (с. 488).

Варикозные язвы всегда образуются на фоне отека и уплотнения тканей. Варикозные вены лучше видны в положении стоя. Элементы сыпи

• Отек. Варикозная экзема. Склероз кожи и подкожной клетчатки (разрастание и уплотнение соединительной ткани). При лимфедеме иногда возникает гиперплазия эпидермиса — бородавчатая форма слоновости.

• Язвы. Изъязвлению обычно предшествуют гипоксия кожи (багровое или фиолетовое пятно) и незначительная травма. Язвы поверхностные, с неровными подрытыми краями (рис. 17-9).

• Варикозные язвы и варикозная экзема могут осложниться рожей и флегмоной. Рецидивы этих заболеваний еще больше нарушают лимфоотток, усугубляя лимфедему, склероз кожи и подкожной клетчатки и гиперпигментацию. В голеностопном суставе развивается фиброзный или костный анкилоз.

Трофические язвы на ногах у пожилых

У больного — хроническая венозная недостаточность (тот же случай, что и на рис. 17-7 и 17-8). Над медиальной лодыжкой — две язвы

Цвет. Бурый, красновато-бурый (рис. 17-9). Локализация. Медиальная поверхность нижней трети голени (рис. 17-9), над лодыжками (медиальной и латеральной), в проекции несостоятельных прободающих вен. В странах, где всегда носят обувь, варикозные язвы почти никогда не встречаются на стопе. При тяжелом ожирении варикозные язвы могут появиться на свисающих складках живота.

Элементы сыпи. Язвы имеют отвесные, четко очерченные края. Дно обычно покрыто струпом, под которым видны сухожилия. Отделяемое скудное. Другие признаки ишемии — отсутствие волос на стопе и голени, блестящая атрофированная кожа. Нет ни гиперпигментации, ни склероза кожи и подкожной клетчатки (рис. 17-10). Цвет. Дно язвы сухое — серое или черное. Пальпация. Болезненность; отсутствие или ослабление пульса на периферических артериях.

Расположение. Соответствует участку, кровоснабжаемому пораженной артерией. Локализация. Часто травмируемые и подверженные сдавлению участки: над лодыжками (рис. 17-10) и костными выступами (передний край болыиеберцовой кости), пальцы ног.

Синдром Мартореля — это ишемические язвы, которые появляются на голенях при гипертонической болезни.

Элементы сыпи. Язва с четко очерченными краями, окруженная венчиком гиперемии. Цвет. Красный венчик. Пальпация. Язвы очень болезненны. Боль уменьшается при опускании ноги. Локализация. Переднелатеральная поверхность голени, на границе между средней и нижней третью (рис. 17-11).

Нейротрофические язвы, диабетическая стопа

Стопы сухие, теплые, чувствительность отсутствует, пульс на артериях сохранен. Элементы сыпи. Язвы глубокие, часто с омо-золелыми краями. Нейрогенная артропатия (сустав Шарко) и отек, обусловленный поражением симпатических нервов и постоянной вазодилатацией. Цвет. Дно язвы сухое — серое или черное. Пальпация. Сначала на больших пальцах, а затем на стопах теряется тактильная чувствительность. Позже исчезают ахиллов рефлекс и проприоцептивная чувствительность. Локализация. Часто травмируемые, подверженные сдавлению или деформированные участки стопы: подошва (под головками плюсневых костей), пятка, большой палец.

Всем больным с язвами ног показано кардиологическое обследование, включающее исследование пульса на периферических артериях и измерение систолического АД на уровне лодыжек.

Всем больным с язвами ног показано неврологическое обследование.

Узелковый периартериит, узловатый васку-лит, кальцифилаксия, злокачественные новообразования (базальноклеточный и плоскоклеточный рак кожи, лимфомы кожи), инфекции (туберкулез кожи, эктима, язва Бурули, гранулема купальщиков, проказа, глубокие микозы, хронический язвенный герпес, опоясывающий лишай, лейшмани-оз, сифилис, фрамбезия), травма, пролежень, попадание в ткани лекарственных средств для в/в введения, наркомания (в/в инъекции), лучевой дерматит, серповидно-клеточная анемия, гангренозная пиодермия, недостаточность пролиндипептидазы, липоидный некробиоз, патомимия.

Общий анализ крови

СОЭ, лейкоцитарная формула. Исключают серповидноклеточную анемию.

Биохимический анализ крови Уровень глюкозы в плазме.

Титр антинуклеарных антител, отборочные реакции на сифилис (при необходимости).

Позволяет исключить вторичную бактериальную инфекцию (стрептококки группы А, Staphylococcus aureus, реже — Pseudomonas aeruginosa, Candida spp.).

При сочетании язвы с зудящим дерматитом нужно исключить аллергический контактный дерматит. Его часто вызывают лекарственные и косметические средства, содержащие неомицин, эфиры параоксибензойной кислоты, ланолин, нитрофурал, бацитрацин, формальдегид.

Измеряют систолическое АД на уровне лодыжек. Если пульс на задней большеберцовой и тыльной артерии стопы отсутствует или ослаблен, прибегают к допплеровскому исследованию. Больным с артериальной недостаточностью перед операцией показана ангиография.

Рентгенография позволяет исключить остеомиелит. При необходимости проводят КТ, позитивную сцинтиграфию с галлием, сцинтиграфию и биопсию костей. При ней-рогенной артропатии у больных сахарным диабетом обычно страдают предплюсне-плюсневые суставы.

Если язва не заживает в течение 3 мес, показана биопсия; материал берут с края язвы. Исключают васкулит, инфекционные заболевания, злокачественные опухоли кожи и злокачественное перерождение язвы.

Анамнез и клиническая картина (варикозное расширение вен, склероз кожи и подкожной клетчатки). Для подтверждения диагноза проводят соответствующие исследования.

У половины больных язвы образуются после тромбоза глубоких вен, в остальных случаях причиной служит несостоятельность клапанов поверхностных или прободающих вен. Функция мышечно-венозной помпы нарушается при недостаточности или тромбо-

Трофические язвы на ногах у пожилых

На голени, стопе и над лодыжками — глубокие болезненные язвы. У больного — хроническая артериальная недостаточность. Нога холодная, пульс на артериях отсутствует, кожа переднего отдела стопы молочно-белого цвета зе глубоких вен голени, несостоятельности клапанов поверхностных или прободающих вен, артериовенозных свищах и нервно-мышечных заболеваниях. Нередко имеют место сразу несколько факторов. При венозной гипертензии капилляры становятся извитыми, повышается их проницаемость для крупных молекул, и в периваскулярном пространстве откладывается фибрин. Из-за этого нарушается диффузия кислорода и питательных веществ, что способствует развитию ишемии и некроза.

Мелкие травмы (царапины, ушибы) и контактный дерматит провоцируют образование язв.

См. «Облитерирующий атеросклероз и ате-роэмболия» (с. 482).

Диабетическая стопа — результат ишемии в сочетании с сенсорной нейропатией. Из-за ненормального распределения давления на стопу на костных выступах образуются омо-золелости, которые впоследствии изъязвляются. Эти язвы особенно часто инфицируются.

Течение и прогноз

Устранение причины обычно приводит к заживлению язвы, которое начинается с образования грануляционной ткани. Эпителизация происходит за счет сохранившихся придатков кожи и краевого эпидермиса.

Язвы легко инфицируются, на что указывает появление или усиление боли. Инфекция может затронуть лишь поверхностные ткани, образующие дно язвы, либо распространиться вглубь с развитием флегмоны, лимфангиита, бактериемии.

Воспаление и зуд могут быть обусловлены варикозной экземой, простым или аллергическим контактным дерматитом.

После заживления язвы возможна псевдо-эпителиоматозная гиперплазия эпидермиса в пределах рубца. Это состояние нужно отличать от плоскоклеточного рака кожи. Хронические язвы через много лет могут перерождаться в плоскоклеточный, реже — в базальноклеточный рак кожи.

При правильном лечении обычно заживают. Всегда рецидивируют, если не устранено основное заболевание.

Больные сахарным диабетом особенно предрасположены к образованию язв на ногах. Причины: нарушения периферического кровообращения, нейропатия, инфекции и сниженная способность к регенерации.

При наличии постоянного гнойного отделяемого из язвы исключают остеомиелит.

Для ускорения заживления язв нужно устранить анемию, истощение, артериальную гипертонию, ожирение, отеки (сердечную, почечную или печеночную недостаточность). Больной должен как можно больше двигаться. Лечат депрессию, которой подвержены многие больные с хроническими язвами. При инфекционных осложнениях необходимы антибиотики.

Рецидивируют, если не излечено основное заболевание. Для этого нужна операция или ежедневное ношение эластичных чулок. Снижение венозного давления. Возвышенное положение ног. Эластичные чулки (при сопутствующей артериальной недостаточности применяют с осторожностью). Еженедельно накладывают цинк-желатиновую повязку (сапожок Унны). Перемежающаяся пневматическая компрессия ног. Лечение дерматита. Независимо от формы дерматита (диффузный нейродермит, аллергический контактный дерматит или варикозная экзема) лечение начинают с влажных повязок (при мокнутии), а затем переходят на мази с кортикостероидами (сильнодействующими или средней силы действия).

При сухости кожи применяют вазелиновое масло.

Хирургическая обработка. Иссечение некро-тизированных тканей. Часто сменяемые повязки с физиологическим раствором. Антибиотики. Показаны при инфицировании язвы, лимфангиите, роже, флегмоне. Трансплантация кожи. При крупных язвах, выполненных сочными грануляциями, возможна пластика расщепленным или малыми полнослойными кожными лоскутами. Используют также культуры клеток собственного эпидермиса больного, выращенные in vitro.

Симптоматическое лечение. Анальгетики. Улучшение кровоснабжения. Рекомендуют отказаться от курения, больше ходить (стимуляция роста коллатералей) и держать ноги в тепле. Лечат артериальную гипертонию и сахарный диабет. Головной конец кровати приподнимают.

Хирургическая обработка. Часто сменяемые повязки с физиологическим раствором. Некрэктомия обычно противопоказана. Антибиотики. Показаны при инфицировании язвы, лимфангиите, роже, флегмоне. Реконструктивные операции на артериях. При изолированных атеросклеротических бляшках выполняют эндартерэктомию, при протяженном стенозе — протезирование или шунтирование артерии. Показания к хирургическому лечению: боли в покое, незаживающие язвы.

Диабетическая стопа Профилактика. Ношение ортопедической обуви позволяет правильно распределить давление на стопу.

Хирургическая обработка. Иссекают омозолелые края язвы. Хорошо отмоделированная гипсовая повязка позволяет устранить давление на изъязвленный участок стопы.

Трофические язвы на ногах у пожилых

Ишемическая язва голени при гипертонической болезни. Язва болезненна, покрыта коркой

Трофическая язва на ноге — причины, симптомы, лечение

Трофические язвы на ногах у пожилых

Более двух миллионов людей по всему земному шару страдают от трофических язв. Несмотря на развитие современной медицины, это заболевание сложно поддается лечению и грозит тяжелыми последствиями. Трофическая язва на ноге проявляется разрушением кожных покровов или слизистой и характеризуется глубоким поражением мягких тканей, доходящих иногда до кости. Вокруг язвы постоянно держится воспаление. Заболевание протекает вяло, так как ткани не получают полноценного питания, в них нарушается кровообращение и процессы клеточного питания. Со временем постоянное воспаление приводит к ослаблению защитных свойств организма, в результате чего лечение болезни еще больше затрудняется.

Трофические язвы являются вторичным заболеванием, которое вызывается нарушением кровообращения в тканях. Итог всегда одинаковый: в результате клетки не получают нужного питания и начинают постепенно отмирать, но причины возникновения недуга могут быть разными. В зависимости от них различают несколько видов трофических язв.

Трофические язвы на ногах у пожилых Трофические язвы — это вторичные заболевание

Венозная язва

Возникает это заболевание при нарушении венозного кровообращения, которое часто вызывается варикозным расширением вен. Чаще всего язва возникает на внутренней или передней части голени, в других местах встречается крайне редко. Проявляется болезнь не сразу, она имеет ряд признаков, которые часто воспринимаются как симптомы варикозного расширения вен, и не более того. Вовремя обратив на них внимание, можно избежать болезни, так как вылечить трофическую язву очень сложно.

К предвестникам недуга относятся:

  • Отек икроножной части, увеличения обхвата лодыжки, ощущение тяжести;
  • Начинают появляться судороги, особенно во время сна;
  • На коже начинает появляться заметная сосудистая сетка, возникают неприятные ощущения, напоминающие зуд;
  • На месте проступивших вен появляются синеватые и красноватые пятна, которые сливаются в одно большое пятно. Оно может занимать очень большую поверхность и напоминать обширную гематому;
  • Кожа на месте пятна становится блестящей и гладкой, натянутой, снижается ее чувствительность;
  • Появляются белесые струпья, сильное шелушение.

Трофические язвы на ногах у пожилых Венозная язва на ноге

После появления струпьев пройдет несколько дней, и появится язва. На начальной стадии поражается лишь поверхность кожи, но постепенно рана углубляется, поражает мышцы, сухожилия и нередко доходит до кости.

Венозные язвы опасны тем, что вызывают множество опасных последствий и способны в запущенном состоянии привести к смерти больного.

Атеросклеротическая язва

Подобные изъязвления – частые спутники ишемии мягких тканей ноги, чаще всего – голени. Ишемия появляется из-за прогрессирующего атеросклероза, поражающего основные артерии.

Причиной появления болезни становится хроническое переохлаждение ноги, постоянная неудобная (слишком узкая и давящая) обувь, травмы ноги. Чаще всего с этим недугом сталкиваются пожилые люди, которые не могут много ходить и проводят много времени в покое.

Трофические язвы на ногах у пожилых Стадии трофической язвы

Первые симптомы атеросклеротической язвы – постоянное ощущение холода в ногах, конечности на ощупь практически всегда холодные. При даже незначительной физической нагрузке человек быстро устает, ночью наблюдается ноющая боль в икроножных мышцах.

Язвы появляются на ступне, часто на большом пальце и пятке. Они небольшие в диаметре, но глубокие, заполненные гноем. Края раны более плотные, чем вся остальная ткань, белесые, малочувствительные. Если не принимать никаких мер, язвы быстро распространяются по всей ступне и стопе, сливаются в одно единое изъязвление.

Пиогенная язва

Язва, появление которой не связано напрямую с нарушением кровообращения, так язвенные поражения возникают на месте множественных фурункулов, гнойников и гнойных экзем. Чаще всего они неглубокие и имеют округлую форму.

В большинстве случаев пиогенные язвы встречаются у людей, пренебрегающих личной гигиеной, не обрабатывающих повреждения кожных покровов. Единичные язвы достаточно неплохо поддаются лечению, если оно начато вовремя. Изъязвления, занимающие значительные площади, нередко могут привести к газовой гангрене.

Язва Марторелла

Эту язву еще называют гипертонической, так как она возникает из-за длительного спазма сосудов. Встречается очень редко, в основном у женщин зрелого и пожилого возраста. На начальной стадии заболевание проявляет себя отечностью, болезненными ощущениями, заем возникает бордовое пятно на передней части голени, которое вскоре превращается в язву. Развивается недуг очень медленно и отличается крайней болезненностью, которая не дает покоя ни днем, ни ночью

Трофические язвы на ногах у пожилых Язва Марторелла на ноге

Главное отличие гипертонической язвы заключается в симметричности ее проявления. Папулы и изъязвления появляются одновременно в одинаковых местах обеих ног.

Язва нейротрофическая

Возникает в результате травмы или продолжительной болезни головы или позвоночника. Нарушение трофики вызывает язвенное поражение тканей, которое имеет округлую форму с маленьким диаметром. Глубина язвы ограничивается лишь костью, ткани вокруг теряют чувствительность, а язвенная лунка наполняется гноем и источает неприятный запах.

Язва диабетическая

Диабет – неизлечимое заболевание, которое приводит к множеству тяжких осложнений, одним из которых являются трофические язвы ног. Начинается формирование язвы с нарушения иннервации ног, чаще всего стоп. Человек сначала чувствует частое онемение ноги, затем чувствительность кожи сильно снижается, конечности даже в теплое время года остаются холодными. Первые ранки появляются в местах наибольшего трения: на большом пальце, на выступающих частях фаланг пальцев, на пятке и передней части ступни. Язвы внешним видом напоминают атеросклеротические, но лишены симметричности. Главная опасность таких поражений – их нечувствительность. Нередко больные сами случайно травмируют ноги во время ходьбы и не замечают этого, усугубляя тем самым проблему. Диабетические мокнущие язвы в запущенном состоянии могут привести к гангрене.

Трофические язвы на ногах у пожилых Диабетическая язва на ноге

Лечение трофических язв

Успешность лечения язвы заключается в верном определении причины ее возникновения. Перед тем, как лечить недуг, больному необходимо сдать ряд цитологических и бактериологических анализов, которые помогут установить вид язвы.

Лечение должно быть комплексным, врач в некоторых случаях назначает хирургическое лечение, которое сопровождается медикаментозным. Также показаны физиотерапевтические процедуры. Трофические язвы – этот тот случай, когда врачи приветствуют разумное лечение народными средствами.

Хирургическое вмешательство необходимо в случае с нейротрофическими и атеросклеротическими язвами. Которые представляют собой узкие каналы, наполненные гноем. В период лечения больным неоднократно приходится выкачивать гной из язв.

Если язва запущена и поразила большой участок мягких тканей, лечащий врач может назначить их иссечение и чистку, чтобы избежать заражения. Обширные изъязвления разделяют на несколько небольших хирургическим путем, чтобы уменьшить площадь поражения и остановить воспалительный процесс.

Трофические язвы на ногах у пожилых Для начала лечения язвы необходимо определить причину ее возникновения

В особых случаях при обширных поражениях пациенту делают пересадку кожи, чтобы уменьшить площадь ран.

Медикаментозная терапия чаще всего включает в себя:

  • Нестероидные противовоспалительные средства;
  • Антибиотики широкого спектра действия;
  • Антигистаминные препараты.

Местное лечение заключается в регулярном очищении, промывании раны и последующей обработкой ее антибактериальными мазями, наложением повязки. Мазь от трофических язв на ногах назначает врач, учитывая индивидуальные особенности болезни пациента.

Если язва сопровождается сильными отеками и имеет венозное происхождение, то после нанесения мази нужно использовать компрессионные повязки. Они уменьшают отечность за счет временного уменьшения диаметра сосудов, благодаря чему лечение проходит успешнее. Компрессионные повязки при улучшении состояния можно заменить специальными чулками.

Лечение народными средствами

Народное лечение заключается во внешней обработке раны: ее очищении и нанесении антибактериальных средств.

Очень хорошо себя зарекомендовали компрессы из трав – ромашки, череды, чистотела и календулы, которые накладывают на несколько часов. Они не только обеззараживают рану, но и способствуют росту новых тканей, обеспечивая успокаивающий эффект.

Хорошим средством считается березовый деготь, или мазь Вишневского. Средство нужно наносить на ватные диски, прикладывать к ране и оставлять на несколько дней, затем менять.

Трофические язвы на ногах у пожилых Среди народных средств для лечения трофических язв выделяют березовый деготь

Важно!Перед нанесением любого лечебного средства язва должна быть тщательно промыта, в противном случае нагноение может усилиться, перейдя в заражение крови. Особенно это опасно, если изъязвление находится в непосредственной близости к глубоким крупным венам.

С мокнущими язвами помогает бороться порошок татарника, засыпанный в рану. Его оставляют под повязкой на 1-2 дня, после чего заменяют свежим.

Вылечить трофическую язву на ноги одними лишь народными средствами невозможно, поэтому консультация с врачом необходима.

Профилактика

Любое заболевание проще предотвратить, чем вылечить, для трофической язвы это особенно актуально. Для профилактики рекомендуется пристально следить за состоянием вен, периодически наносить гели и мази, улучшающие кровообращение, избегать длительного стояния или сидения.

При обнаруженных проблемах кровообращения нужно регулярно выполнять упражнения ЛФК и не пренебрегать обследованиями у врача. Также важно помнить, что самолечение может быть губительным.

Главная » Заболевания » Ангиология » Трофическая язва на ноге — причины, симптомы, лечение

Лечение трофической язвы на ноге в домашних условиях

Трофическая язва на ногах может появляться как следствие болезней, связанных с нарушением обменных процессов в организме. Данная патология часто возникает при варикозе нижних конечностей, диабетической болезни. Этот недуг создаёт массу неудобств больным, поскольку появляется в виде незаживающих язв нижних конечностей на стопах и пятке. Язвы на ноге долго не заживают, поскольку в поражённых местах застаивается кровь. Эти участки нижних конечностей являются местом сосредоточения бактерий.

Трофические язвы на ногах у пожилых

Трофическое поражение ног

Заболевание чаще встречается у людей пожилых, но среди молодёжи оно также случается. Язвы на стопах и пятке не появляются случайно. Самая распространённая причина их возникновения связана с большой нагрузкой нижних конечностей. В результате этого нарушается кровоток стопы и происходит закупорка сосудов на ноге.

Трофические язвы чаще провоцируются нижеперечисленными причинами:

  • варикозом;
  • артритом;
  • экземой;
  • дерматитами;
  • прошлыми травмами стопы;
  • ожогами;
  • атеросклерозами;
  • диабетической болезнью;
  • при тромбофлебите.

Симптомы могут проявлять себя неожиданно. Образованию незаживающих язв на ногах могут предшествовать нагноения, судороги, сильная отёчность ног, внутреннее жжение в области стопы, посинение кожи, кровяные или гнойные выделения из нижних конечностей и язвы, вызванные диабетической болезнью, или при тромбофлебите.

Как лечить трофическую язву? Для устранения заболевания чаще применяют медикаментозное лечение, или лазером, которое назначает врач, фракцией асд – препаратом, который ускоряет процессы регенерации кожи. Иногда для устранения заболевания на ноге требуется хирургическое вмешательство.

Трофические язвы на ногах у пожилых

Лечение язвы медикаментами

Вылечить заболевание можно в домашних условиях, если это – начальная стадия болезни. Лечится эта стадия при помощи мазей, народных средств, например, прополисом. Для этого можно использовать лекарственные препараты, компрессы, примочки, стерильные салфетки и перевязочные средства, такие, как активтекс, воскопран или протеокс, мазь стелланин. Разумеется, любой врач скажет, что язвы на ногах нужно лечить медикаментозно. Но существуют ситуации, при которых лекарственные препараты могут привести к осложнениям. Пример тому – люди, страдающие диабетической болезнью, при которой сложно определиться с курсом лечения.

Домашние методы лечения трофической язвы

Существует достаточное количество методов, при помощи которых заболевание можно вылечить дома. О том, как осуществляется лечение трофической язвы нижних конечностей в домашних условиях, будет изложено ниже.

Лечение при помощи мёда

Нужно смешать в равных количествах мёд и яичный белок. Вместо мёда можно воспользоваться прополисом. Эту смесь следует хорошо взбить, и нанести на стопы или на вены, которые болят.

Потом ногу нужно обернуть обратной стороной листа лопуха, а сверху её можно покрыть целлофановой плёнкой, лодыжку и ступню и туго перебинтовать при помощи эластического бинта. Такой компресс лучше всего оставить на ночь, а после сна ногу следует вымыть водой комнатной температуры, или очистить повреждённую поверхность при помощи очищающей салфетки протеокс, перевязочных средств активтекс или воскопран. Подойдёт любая стерильная повязка. В конце процедуры ноги желательно смазать мазью стелланин.

Этот компресс на ногах нужно делать, примерно, неделю. Лечение нижних конечностей можно заканчивать, если места язв покроются корочкой, а позже произойдёт заживление.

Трофические язвы на ногах у пожилых

Натуральный мёд в лечении

Лечение при помощи таких средств, как перекись и стрептоцид

В места образования незаживающих язв на ногах можно нанести раствор перекиси водорода. После его применения ранки должны подсохнуть. После этого стопы можно посыпать стрептоцидом. Поверх раны можно нанести чистую ткань, которую смачивают в охлаждённой кипячёной воде. Вместо ткани могут использоваться стерильные салфетки или повязка. После место язвы на ноге следует покрыть полиэтиленом. Ногу следует замотать шерстяной тканью. По окончании процедуры стопы можно обрабатывать при помощи ранее упомянутых средств — активтекс, воскопран. С этой же целью может использоваться стерильная салфетка протеокс. На место язвы можно нанести стелланин, но только на чистую поверхность ноги.

Совет: такой компресс на ногах можно делать не менее двух раз в сутки.

Устранение патологии язвы при помощи растительного масла и желтка

Для того чтобы изготовить мазь, потребуется яйцо, которое следует отварить. Желток нужно отделить от белка, а затем смешать его с растительным маслом, которое должно быть нерафинированным.

Получившуюся смесь следует поместить на сковороду и слегка её поджарить. После этого из неё следует выжать влагу при помощи салфетки или хлопчатобумажной ткани. После выжимки образуется лечебная мазь, которую нужно нанести на участок стопы или лодыжки, поражённой язвой. В конце процедуры можно использовать стелланин.

После этого на ногу помещается лист калонхоэ. Но перед этим его следует залить кипятком, а затем освободить от плёнки. Этой мазью нужно мазать поверхность ноги не менее двух раз за день. Первую процедуру можно провести с утра, а повторную – перед тем, как лечь спать.

Совет: стопы следует обработать раствором перекиси. Дополнительными очищающими средствами могут быть активтекс или воскопран. Лишнюю мазь можно убрать при помощи той же салфетки протеокс.

Лечение с помощью золотого уса

Листья этого растения следует промыть в тёплой воде, которую предварительно прокипятили, а затем порезать на мелкие кусочки.

Порезанные листья нужно поместить в эмалированную кастрюльку и размять при помощи деревянной ложки. Разминать нужно до тех пор, пока не образуется сок. Образовавшуюся смесь наносят при помощи салфетки в места ран на ногах, после чего обвязывают ногу стерильным бинтом.

Эту процедуру следует проделывать перед сном. Если такой компресс делать систематически, то положительный результат наступит очень быстро. Перед нанесением смеси стопы следует обработать при помощи салфетки.

Лечение патологии с помощью яблочного уксуса

Вылечить данное заболевание нижних конечностей можно при помощи ещё одного метода. Четыре головки чеснока нужно залить яблочным уксусом. Для усиления эффекта можно воспользоваться прополисом. Данное средство нужно закрыть пробкой и продержать четырнадцать дней. После того, как настой будет готов, его используют для заживления мокнущих язв на ногах, поскольку он обладает подсушивающим эффектом.

Для этой цели нужно взять стерильную ткань и намочить её получившимся раствором. Теперь ногу обматываем при помощи стерильного бинта, и оставляем такой компресс на целую ночь.

Вышеперечисленные методы лечения подобных дефектов на ноге способствуют тому, что они сначала подсыхают, а позднее исчезают вовсе.

Трофические язвы на ногах у пожилых

Трофическая язва ноги

Больным следует помнить о том, что трофическая язва на ноге лечится очень долго. Особенно это касается больных, страдающих диабетической болезнью. Поэтому процедуры, которые назначает врач, необходимо проделывать систематически. Для достижения положительного результата такие примочки, компрессы нежелательно пропускать или игнорировать. После процедур стопы должны быть освобождены от мазей и других лечебных средств. Активтекс, воскопран, салфетка протеокс, перекись водорода – это средства, которыми не следует пренебрегать. Стелланин также способствует устранению язвы.

Почему появляются язвы на ногах?

Трофическая язва на ноге не может появиться сама по себе. Обычно, она является следствием какого-то заболевания. С целью выяснения причин появления основного заболевания очень важно, чтобы врач установил точный диагноз. Если оно запущено, то нужно лечиться в стационаре.

Иногда для того, чтобы устранить проблему, нужно применять более радикальные методы лечения, например, ранее упомянутое хирургическое вмешательство на ноге, лечение лазером. При более лёгких формах врач может назначить стелланин. Для борьбы с инфекциями пользуются фракцией асд. В случае если больной не может ходить, можно вызвать флеболога на дом. После того, как врач сделает заключение, можно приступать к лечению заболевания дома.

Устранение патологии при помощи стерильных салфеток

Как уже было сказано, в процессе лечения патологии нужно соблюдать стерильность. Существуют специальные стерильные салфетки, которые широко используют для удаления мазей. Какие же стерильные салфетки подходят для этого? Наиболее известные средства нового поколения, используемые для этой цели – активтекс, воскопран, протеокс. Многочисленные положительные отзывы и эффективность дают основание считать эти препараты одними из эффективных способов устранения болезни.

Активтекс является сравнительно новым средством для перевязок. Его применяют с целью стерилизации поражённых участков в случае получения травм кожных покровов, при иных повреждениях.

Обычно лечение осуществляется в двух этапах. Убрать опухоль, снять покраснения поможет активекс ХФ, который назначается в первое время. На втором этапе используют активтекс, где на упаковке присутствует надпись – ХВИТ. Такие салфетки используют до полного заживления ран.

Трофические язвы на ногах у пожилых

Стерильные салфетки в лечении

Воскопран – ещё одно перевязочное средство, которое широко используют при лечении трофической язвы. Воскопран – средство, обладающее антибактерицидным эффектом. Оно применяется для защиты повреждённого участка от вторичной инфекции.

Протеокс – салфетка, предназначенная специально для лечения язв, в том числе и трофических. Она очищает раны от гноя и создаёт все условия для её заживления. Менять салфетки протеокс нужно не чаще, чем раз в сутки.

С чего начинать лечение?

Прежде, чем лечить болезнь самостоятельно, необходимо учесть все назначения, которые приписывает врач. Схема лечения в домашних условиях такова:

  1. Раны на ноге следует ежедневно обрабатывать, очищать от омертвевших фрагментов при помощи салфетки, смоченной в перекиси водорода. После этого на поражённый участок наносят пантенол или другие препараты, способствующие быстрому заживлению. Активтекс, воскопран, стерильная повязка протеокс тоже может быть использована с этой целью. Для облегчений страданий больного можно использовать мазь стелланин.
  2. Вокруг поражённого участка на ноге нужно поддерживать влажную среду во избежание затвердения.
  3. Для уменьшения отёчности используют разнообразные примочки, компрессы, мазь стелланин. С этой же целью можно использовать народные методы, например, шалфей, ромашка, календула и другие травы, обладающие антисептическим свойством.
  4. Для усиления кровотока применяют препараты, способствующие усилению микроциркуляции крови, тот же стелланин. Их должен назначать только врач.
  5. Для больных, страдающих атрофической язвой, показан постельный режим.
  6. Делаются регулярные компрессы, прикладывается активтекс или воскопран, стерильная повязка протеокс, мазь стелланин. Для устранения застойных явлений применяется эластичный бинт.

Трофические язвы на ногах у пожилых

Компресс при трофической язве

Лечение патологии при сахарном диабете

Как было сказано ранее, трофические язвы вылечить очень сложно. Если они вызваны диабетической болезнью, то могут временами исчезать, и появляться самым неожиданным образом. При сахарном диабете особенно сложно устранить симптомы заболевания. Так происходит потому, что у больных диабетической болезнью нарушается естественный процесс свёртываемости крови.

К тому же, для диабетиков сложно подобрать препараты, которые способствуют возобновлению тканей. В тяжёлых случаях диабетической болезни язва может доходить до костного покрова. Поэтому лечение трофической язвы при сахарном диабете предусматривает чёткие указания, которые даёт врач, и безукоризненное их выполнение со стороны пациента.

Следует помнить о том, что трофическую язву, полученную в результате нагноения, спровоцированного диабетической болезнью, предупредить намного сложнее. Поэтому людям, страдающим этим недугом, нужно избегать застойных явлений, носить удобную обувь. Тяжёлым больным нужно избегать любых травм. Если избавиться от застойных явлений при диабете удаётся не всем, то избежать травм может каждый, кто внимательно относится к своему здоровью.

Нужно ли соблюдать диету при трофической язве?

Диета должна заключаться в употреблении продуктов, которые способствуют возобновлению защитных функций организма. Ускоряют регенерацию тканей витамины Е, С, А. Получить их можно, употребляя морковь, орехи, растительное масло, молочные продукты и препараты, в состав которых входят эти вещества.

В рацион также желательно включать блюда из тыквы, желтки, помидоры, рыбную икру. В состав вышеперечисленных продуктов входят такие вещества, которые повышают иммунитет. С этой же целью рекомендуется употреблять морепродукты, семечки, белое нежирное мясо.

Диета при данной патологии предусматривает употребление продуктов в небольших количествах. Приветствуется раздробленное питание, способствующее стабилизации уровня сахара в крови. Особенно полезной такая диета становится для людей, страдающих диабетической болезнью. Важно, чтобы завтраки, обеды и ужины начинались своевременно и в определённое время.

Больные должны чётко понимать, что стабилизировать иммунитет, избежать закупорки вен можно только при условии правильного приёма пищи. Конечно, с наступлением болезни питание становится другим, но в результате соблюдения диеты позитивная динамика ощущается очень скоро.

Для того чтобы обеспечить организм необходимыми элементами, можно употреблять препараты растительного происхождения, способствующие устранению патологии. Среди лечебных кремов выделяют аргосульфан и тот же стелланин. Инструкция по применению аргосульфана, с которой нужно обязательно ознакомиться перед применением препарата, показывает все его минусы и плюсы. Минусом является то, что данная мазь содержит много противопоказаний, связанных с болезнью почек, других патологий. Положительным является то, что она обладает противобактериальным средством и способствует быстрому заживлению язв.

Советы народных целителей

Часто трофическая язва лечится при помощи народных методов лечения, которые становятся для многих главной надеждой на успешное выздоровление. Это происходит тогда, когда утрачивается последняя надежда избавиться от болячки при помощи лечебных мазей, гелей. В любом случае, перед применением народных методов необходима консультация специалиста.

Что нам советуют народные целители для устранения данного заболевания?

  1. Коржи, сделанные на основе ржаной муки, помогают снять воспаления и отёчность ног. Для этого ложку мёда смешивают с желтком, соком алоэ и мукой, которой следует добавить столько, сколько нужно для вымешивания теста. Полученный пласт кладут не на поражённый участок, а вокруг него. Затем это место накрывают целлофаном и оставляют на ночь.
  2. Марлевая повязка на основе лука также помогает снять воспаление. Берётся луковица, измельченная в блендере. Данную смесь нужно смешать с корой вербы, стёртой в порошок, и цветами календулы. Всё это заливается горячей водой до кашеобразной консистенции. После этого в смесь нужно добавить немного мёда и окунуть в неё марлевую повязку. Марлевую ткань могут заменить стерильные салфетки. Повязка прикладывается на поражённые поверхности на один час.

Способы профилактики

Профилактические методы в первую очередь должны быть направлены на устранение хронических заболеваний. Например, при диабетической болезни нужно вначале провести терапевтические методы лечения, связанные с заболеванием, которое спровоцировало появление язвы. Самой большой ошибкой больных является игнорирование проблемы. Большое число людей воспринимают язвы как косметический дефект. А серьёзно начинать лечение трофических язв нижних конечностей препаратами решаются после появления осложнений. Долгое время они могут не задумываться о том, что небольшое посинение участков кожи свидетельствует о прогрессировании заболевания.

Даже, если лечение прошло успешно, нужно следить за состоянием сосудов. Для этого места шрамов от трофических язв периодически протирают маслом на основе календулы и ромашки. Оно обладает регенерирующим свойством, а ромашка с календулой играют роль антисептиков. С этой же целью можно использовать стелланин. Нужно также употреблять препараты, которые назначает врач.

При варикозе тяжёлый физический труд строго противопоказан. Это значит, что больным нельзя поднимать тяжести, долго сидеть в неподвижном состоянии.

Способствуют усилению кровотока специальные средства, например, компрессионные колготки, гетры, наколенники, эластичные бинты.

Для предупреждения трофических язв нижних конечностей на ноге нужно заботиться о здоровье, не переохлаждаться, не курить, не употреблять алкоголь. Больным следует отказаться от пищи, содержащей холестерин, выполнять все рекомендации, которые даёт врач.

Нужно избегать чрезмерных нагрузок на ноги. А вот занятия лечебной физкультурой будут полезны для людей, страдающих данной патологией. С этой целью важно подбирать такие упражнения, которые способствуют повышению эластичности сосудов, укрепляют стопы и предохраняют больных от новых рецидивов.

Источники: http://medicinapediya.ru/venericheskie-bolezni-kojnyie/troficheskie-yazvyi-nog.html, http://simptom-lechenie.ru/troficheskaya-yazva-na-noge.html, http://otnogi.ru/bolezn/drugie/lechenie-troficheskoj-yazvy-na-noge-v-domashnix-usloviyax.html

19 КОММЕНТАРИИ

  1. megan92 () 2 недели назад
    Недавно поняла, что у меня варикоз... Запаниковала конечно, полезла в интернет, и начиталась такого, что волосы на голове встали дыбом!!Теперь не знаю ,что делать, чем лечиться.. Поэтому обращаюсь к вам! Кто сталкивался с этим? чем лечились? что РЕАЛЬНО ПОМОГЛО?? Очень хотелось бы самостоятельно справиться с этой проблемой, без врачей..
  2. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство средств - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы сколько я мучалась и сколько перепробовала всего.. Нормально помог только Venorem. Узнала про него случайно, из этой статьи. Знаю многих девушек, которые тоже победили варикоз с помощью этого средста.

    P.S. Только вот я сама из города и у нас не нашла его в продаже, заказывала через интернет.
  3. megan92 () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья () 12 дней назад
    megan92, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт Venoremа.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь) 10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 9 дней назад
    Соня, здравствуйте. Гель от варикоза Venorem действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный гель Venorem можно приобрести только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 9 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Мария 8 дней назад
    Всем привет. У меня тоже проблема с венами - на левой ноге под коленом вылез небольшой участок. И в таком состоянии уже месяц. Но я боюсь, чтобы хуже не было. Девочки посоветуйте, как быть?
  10. Елена (врач Флеболог) 8 дней назад
    Мария, заказывайте гель пока не поздно. Судя по всему, у вас только начальная стадия. Начинайте лечение прямо сейчас!
  11. александра (Сыктывкар) 8 дней назад
    Моя мама страдает варикозом, так как по 10 часов в сутки на ногах, она у меня повар. Часто комплесовала по поводу своих ног, но недавно ей посоветовали этот гель! сейчас ее ноги выглядят намного лучше, чем раньше!
  12. Margo (Ульяновск) 8 дней назад
    Для того чтобы венозная система ног работала хорошо нужно носить обувь на низком каблуке! Варикоз происходит из-за шпилек! В Европе и США носят низкие туфли и этим сохраняют своё здоровье!!! А у вас главное шпильки подлиннее, и варикоз бегом лечить, чтобы юбку надеть покороче.
  13. Евгения Чернышева 6 дней назад
    Как здорово, что появился такой гель. Мне всю жизнь “доктора” если их можно так назвать, аскорутин назначают. Что эти витаминки дадут? Да ничего, так и мучаюсь всю жизнь. От Venoremа на второй неделе уже заметные результаты были, я даже глазам своим не поверила!!! А теперь и совсем пропали вены.
  14. Марина Курбатова 6 дней назад
    Эх… а я пиявками по старинке… боль невыносимая а куда деваться.
  15. Алина 6 дней назад
    Мы с мужем не любители бегать по врачам, да и вообще принимать лекарства - наш девиз только народные методы. Но после того как муж начал использовать этот гель - поняла как ошибалась. Народные методы ничто по сравнению с ним.
  16. Дмитрий (Саратов) 5 дней назад
    А с чего вы взяли, что этот способ действенный? Идите лучше к флебологу, сдавайте анализы, пусть вам назначают грамотное лечение. Консилиум тут собрали целый, при этом советуют сами не зная что!
  17. Елена (врач Флеболог) 5 дней назад
    Здраствуйте, Дмитрий. Этот гель помогает большинству людей страдающих варикозом. Это я вам как врач говорю. Будьте вежливее.
  18. Julia87 () 5 дней назад
    Дмитрий, чего вы так набросились? Лечение тут нужно вам судя по всему нужно! К психологу сходите..
  19. Оля (Ижевск) 4 дня назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу про варикоз. Там про этот гель рассказывали, хвалились, что у нас создали лучшее средство в мире от варикоза.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here